Turgut Özal Millet Cd No:117 ÇAPA Fatih/İstanbul

Cilt Kanseri Tedavisi

cilt kanseri tedavisi

Cilt Kanserleri

Cilt kanserleri, insanlarda görülen en yaygın kanser tipidir. Cilt kanseri, çoğunlukla güneşe maruz kalan cilt üzerinde, hücrelerinin DNA’sında kırıklar (mutasyonlar) meydana geldiğinde ortaya çıkar. Mutasyonlar hücrelerin kontrolden çıkmasına ve bir kanser hücresi oluşmasına neden olur. Ancak bu yaygın kanser türü, cildinizin normalde güneş ışığına maruz kalmayan alanlarında da ortaya çıkabilir.

Cilt kanserlerinin çoğu bazal hücreli tip olup daha çok güneş ışığı ve UV maruziyetine bağlıdır. Ultraviyole (UV) radyasyona maruz kalmayı sınırlandırarak veya önleyerek cilt kanseri riskinizi azaltabilirsiniz. Cildinizi şüpheli değişiklikler için kontrol etmek cilt kanserini en erken aşamalarında tespit etmeye yardımcı olur. Cilt kanserinin erken tespiti, başarılı bir şekilde tedavisi için size en büyük şansı verir.

Cilt Kanseri Türleri

Üç ana tipi vardır.

  • Bazal hücreli karsinom,
  • Skuamöz hücreli karsinom
  • Melanom

1. Bazal hücreli karsinom (BCC):

Deride oluşan kırmızımsı, kaşıntılı bazen kabarık olabilen lezyonlardır. Genellikle, yüz, burun sırtı, kulak sayvanları, alın veya boyun bölgesi gibi güneşe maruz kalan bölgelerde görülür.

Erken evrede ufak bir cerrahi girişim ya da yerleşim yerine bağlı olarak radyoterapi ile tamamen tedavi edilirler. Bu yüzden çok sık görülmesine rağmen kansere bağlı ölümlerin çok azını oluştururlar.  Toksik maddelere maruz kalmak veya bağışıklık sisteminizi zayıflatacak bir durumda olmak gibi diğer faktörler de cilt kanseri gelişmesine katkıda bulunabilir.

2. Skuamöz Hücreli Karsinom (BCC):

Daha çok 50 yaş üstü erkekler risk altındadır. Güneş ışınlarına uzun süre

maruz kalma bu tür cilt kanseri için de risk oluşturmaktadır. Ancak son 30 yılda ABD’de 40 yaş altı kadınlarda SCC görülme sıklığında bir artış saptanmıştır. Bunun da başlıca sebebi kapalı alanlarda bronzlaşmak için solaryum gibi UVA ışınlarına maruz kalmaları olarak düşünülmektedir.

Solaryum gibi cihazlarla bronzlaşma SCC gelişme riskini %65 arttırmaktadır. Ayrıca kronik yaralar ve daha önce yanık olan bölgeler risk altındadır.

3. Malign Melanom:

Deri hücrelerinde (çoğunlukla güneş ışığından veya solaryumdan kaynaklanan ultraviyole radyasyonun neden olduğu) onarılmayan DNA hasarı sonucu oluşan mutasynlara bağlı olarak gelişir.

Melanom erken teşhis ve tedavi edilirse, genellikle tamamen tedavi edilebilirken ileri evrelerinde çok sık metastaz yapar. Cilt kanseri tipleri içinde en çok hayati risk taşıyan türdür. ABD’de 2019 yılında 192.310 kişinin melanoma yakalanacağı ve 7230 kişinin melanom nedeniyle öleceği tahmin edilmektedir.

Melanom belirtileri şunlardır:

  • Koyu renkli ve büyük nevüsler (benler)
  • Renk, boyut veya karakter değiştiren, kenarları düzensizleşen ya da kanayan bir nevüs (ben)
  • Düzensiz kenarlıklı ve kırmızı, pembe, beyaz, mavi veya mavi-siyah görünen kısımları olan küçük bir lezyon
  • Kaşıntılı veya yangı tarzında ağrılı bir cilt lezyonu
  • Avuç, ayak tabanı, parmak uçları, ayak parmaklarında veya mukozaları (ağız, burun, vajina) kaplayan koyu renkli lezyonlar

Daha az görüle cilt kanseri türleri şunlardır:

  • Kaposi sarkoması. Cildin kan damarlarında gelişir. Cilt veya mukoza zarlarında kırmızı veya mor lekelere neden olur. Kaposi sarkomu, temel olarak AIDS’li insanlar gibi bağışıklık sistemi zayıflamış insanlarda ve organ nakli geçirmiş insanlar gibi doğal bağışıklıklarını baskılayan ilaçlar alan insanlarda görülür.
  • Merkel hücreli karsinom. Merkel hücreli karsinom, derinin hemen altında veya altında ve saç foliküllerinde sert, parlak nodüllere neden olur. Merkel hücreli karsinom sıklıkla baş, boyun ve gövdede bulunur.
  • Sebase bez karsinomu. Bu nadir ve agresif kanser, ciltteki yağ bezlerinden kaynaklanır. Genellikle sert, ağrısız nodüller gibi görünen diğer göz kapağı problemleriyle sıkça karıştığı göz kapağında görülür.

Risk faktörleri

  • Açık ten. Eğer sarı veya kızıl saçlı ve açık renkli gözlere sahipseniz ve kolayca çil veya güneş yanığı olursanız, cilt kanseri geliştirmek için daha koyu tenli bir kişiden çok daha fazla ihtimaliniz vardır.
  • Güneş yanığı öyküsü ve aşırı güneşe maruz kalma.  Bronzlaşma lambaları ve yataklara maruz kalma dahil olmak üzere bronzlaşma da sizi risk altına sokar. Bronzlaşma, cildinizin aşırı UV radyasyonuna verdiği zarardır.
  • Değişen, kaşıntı yapan, kanayan veya iyileşmeyen lezyonlar.
  • Güneşli veya yüksek rakımlı iklimler. Güneş ışığının en güçlü olduğu yüksek kotlarda yaşamak, sizi daha fazla radyasyona maruz bırakır.
  • Displastik nevi adı verilen çok sayıda kole veya anormal kole sahip olan kişilerde cilt kanseri riski daha yüksektir. Düzensiz görünen ve genellikle normal mollerden daha büyük olan bu anormal mollerin kanserli olma olasılığı daha yüksektir. Anormal mol öykünüz varsa, değişiklikleri düzenli olarak izleyin.
  • Kanser öncesi cilt lezyonları. Aktinik keratozlar tipik olarak kahverengiden koyu pembeye değişen kaba, pullu lekeler olarak görünür. En sık ciltleri hasar görmüş insanların yüzünde, kafasında ve ellerinde görülürler.
  • Ailede cilt kanseri öyküsü olması.
  • Kişisel bir cilt kanseri öyküsü. Bir kez cilt kanseri oluştuysa diğer vücut alanlarında da cilt kanseri gelişebilir.
  • Zayıflamış bağışıklık sistemi. Bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde cilt kanseri gelişme riski daha yüksektir. HIV / AIDS gibi immun sistemi zayıflatan hastalıkları taşıyanlar ve organ naklinden sonra immünosupresif ilaç alanlarda risk artmaktadır
  • Radyasyona maruz kalma. Egzama ve akne gibi cilt rahatsızlıkları için radyasyon tedavisi alan kişilerde, özellikle bazal hücreli karsinom olmak üzere, cilt kanseri riski artar.
  • Bazı maddelere maruz kalma. Arsenik vb.

Cilt Kanserinden Korunma Yolları

  • Güneş ışınlarının dik geldiği saatlerde uzun süreli güneşte kalmayınız.
  • Özellikle yaz mevsiminde güneş koruyucu kullanın.
  • Koruyucu kıyafet giyin. Beyzbol şapkası veya daha fazla koruma sağlayan geniş kenarlı bir şapka kullanabilirsiniz.
  • Solaryumdan kaçının. Bronzlaşma yataklarında kullanılan ışıklar UVA ışınları yayar ve cilt kanserinin en ölümcül şekli olan melanom riskini arttırabilir.
  • Güneşe duyarlılık oluşturabilecek ilaçları kullanırken dikkatli olunuz.
  • Cildinizi düzenli olarak kontrol ediniz. Benlerdeki değişiklikleri, uzun süreli geçmeyen yara ve kızarıklıkları doktorunuza bildirin.

Tedavi Yöntemleri

Tedavi genel olarak cilt kanserinin kaynaklandığı hücre tipine, evresine, yerleşimi yerine ve yaa göre hasta değerlendirilerek yapılır. Bazal hücreli ve yassı epitel hücreli cilt kanserlerinde daha az tedavi ile hastalık tamamen iyileşirken melanom gibi türlerde ise daha geniş tedavi teknikleri ve yöntemleri kullanılır.

  • Cerrahi
  • Radyoterpi
  • Fitoterapi
  • Kriyocerrahi
  • Elektrodesikasyon
  • Laser Cerrahi
  • Topikal Florourasil Kremleri
  • Fotodinamik Terapi